儿童心理咨询怕被坑？哪里有正规心理咨询师

有不到3岁的孩子，热衷于看电视，不愿意出门玩耍，该怎么办呢？那就把孩子锁在屋子里面，将电视转换到没有节目的频道上面，屏幕满是雪花，并且把音量开大发出噪声。小孩因为害怕，从此以后就再也不想看电视了。

听闻，这是北京一位妈妈马洁，于前不久，所听到的，一个儿童心理讲座的片段，而那主讲人宣称自己是，某知名高校的，“心理学特聘顾问”，还是二级心理咨询师，同时也是某电视台青少年频道的顾问等。那么，“这样的儿童心理咨询师，究竟怎样才能够做好儿童心理健康工作呢？”。

近年来，有越来越多的家长开始关注孩子的心理健康，好多家长碰到问题时会主动去为孩子寻觅心理健康咨询。然而，记者在近日调查采访时发现，儿童心理健康咨询服务市场存有各种各样的问题。一方面，一些家长自身欠缺对心理健康咨询的正确认知。另一方面，心理健康咨询行业的准入门槛偏低，不少号称儿童心理咨询师的人并不专业，所提供的心理咨询服务不但毫无效果，反倒有可能使孩子的心理问题加剧。而且，不菲的费用也让不少家长大声呼喊“承受不起”。

接受访问的专家以及业内人士讲，儿童时期，还有青少年时期，是相对特殊的成长阶段，这个阶段中心理发展极易遭受外界环境的影响，成年期的好多精神方面以及心理方面的问题，都源自儿童青少年时期，要是能够早发现、早诊断、早进行干预，便有利于给孩子树立健全的人格，培养良好的习惯，进而形成较好的社会适应能力。应当重视未成年人心理咨询服务的规范发展，在政策以及法律方面给予必要的支持，建立起并且完善未成年人心理健康社会化服务体系。

孩子存在自残行为

父母认为“太矫情”

马洁第一次接触儿童心理是因为两岁半的女儿“不太合群”。

例如，老师与小朋友一块儿唱歌，一块儿跳舞，一块儿做游戏，然而女儿却老是在距离较远的地方旁观着，还拒绝跟同龄人拉手之类有肢体接触的行为……这种情况把马洁弄得焦虑到不行，她害怕女儿有着社交方面的障碍，或者具备自闭症的趋向。

首先想到求助周围妈妈、手机里“妈妈群”的是马洁，得到的大多答复是：孩子长大点可能就好了。后来在朋友推荐下，她接触了专门进行亲子育儿以及儿童心理辅导的心理咨询师陈静。

参照陈静给出的专业剖析和指引，马洁知悉，自家女儿生性审慎，偏好观察，并非自己忧心的诸如自闭之类的状况。当下，女儿已然六岁，马洁依旧保有每半年就带女儿去做一回心理咨询的习性。“处于每个年龄时期或者讲心理成长阶段，我碰到困惑不解的难题都会向心理咨询师问询，如今女儿的情绪调控本事以及逻辑思维能力均发展得挺好，我发觉和女儿的亲子关系愈发和睦稳固。”。

实实在在体会到儿童心理咨询所产生的效果之后，马洁在遭遇有着相同困惑的家长之际，就会向他们举荐去做专业的儿童心理咨询，然而所收获的大多是持否定态度，呈现出异样神情的眼神，甚至存在有人径直回复说“我家孩子没病”的情况。

有着多名业内人士，他们告知与记者，存在某些家长，其有着忽视的情况，还有对“心理问题”的抗拒表现，呈现讳疾忌医之态哪里有心理咨询师，最终致使一些孩子的心理问题，无法得到及时的干预。

在江苏省某个涉及精神卫生的中心里工作的吴华，化名吴华，曾碰到过这样一起事例，事例是这样的：孩子已然出现了自残的行为，当孩子感觉到在自己家里的时候，那种氛围是极为压抑的时，并且和自己的父母之间没办法进行沟通的时候，孩子就会去拿刀片划自己，然而孩子的父母却觉得自家孩子太过于矫情，哪怕是孩子主动提出来想要去看心理医生的时候，孩子的父母仍然是不同意的。后来这个孩子偷偷地来寻找医生看病，医生这边建议进行药物治疗，可是家长在知道了这件事情之后，对于用药这件事情是非常排斥的 ，他们觉得一旦用药，那就好似认定了自家孩子就是患有精神病一样。

在北京一家三甲医院、从事儿童心理治疗工作的、李医生听得最多的一句话起步网校，是家长们的“你能不能开导一下孩子”。在他看来，这句话恰恰反映出不少家长不觉得孩子的心理问题是疾病，沒有意识到需要治疗。

需要加以说明的是，儿童心理健康方面的问题跟精神疾病绝对不是同一回事，心理健康问题是能够经由调整治疗来解决的，并非意味着是器质性的病变，而精神疾病，像是孤独症或者自闭症属于精神类的疾病，是不能予以混淆的对陈静说道。

若家长缺少对心理疾病的基础认知，或许会对孩子形成误解。比如说，有学习障碍的孩子，其中有的是阅读方面存在障碍，有的是书写方面有障碍，有的是数学领域有障碍，有的还伴有注意力缺陷多动障碍以及品行障碍等情况。要是家长不晓得学习障碍，那就可能会觉得孩子不专注、粗心大意，学习不努力，进而斥责孩子甚至惩处孩子。中国心理学会注册心理师、国家二级心理咨询师刘俊娉讲，这般一来，不仅会使诊断还有治疗的关键时机被错失，并且还会致使孩子去承受额外的压力，进而破坏亲子之间的关系，对孩子的心理康健是不利的。

她曾碰到过这般的事例，孩子八岁之际被诊断为感觉统合失调与注意力缺陷，医生给出吃药以及教育行为训练的建议，然而家长并不认同，还因忧心药物副作用而选择舍弃，自行采用跑步、游泳等体育锻炼予以替代，结果错失了治疗的良机。孩子成长到十几岁时，身体动作不协调迹象仍在，注意力缺陷状况依旧存在，这直接对孩子的发展造成了影响，家长后悔不迭。

记者从首都师范大学教育政策与法律研究副院长蔡海龙处获悉，依据世界卫生组织公布的《青少年心理健康促进和预防干预指南》，多达半数的精神卫生问题起始于14岁之前。青春期存在多种促进健康以及预防疾病的时机，这些时机在短期内和长期内可能对青少年的生活具有益处。鉴于青春期显著的神经可塑性，以及在大多数精神卫生问题与危险行为开端时进行介入的契机，这一阶段被视作干预的最佳时间框架之一。

在现代社会里，青少年心理问题呈现出日益高发又日益复杂的那般状况，要是能够达成尽早发现、精确干预这样的情况，必然是较能在很大程度上防止因这些问题而引发的危机的；然而即便位于一线城市，当下的心理健康教育依旧存有“被轻视了的”现象，即部分学校与大家庭分别具有唯分数、唯升学定论的趋向，过大的学业负担与心理压力甚至还被当作是获取高分所必定要付出的成本以及牺牲，这本就是致使未成年人心理健康问题较长时间没有得到重视的极为重要那一个关键成因，蔡海龙如此说道。

心理医师良莠不齐

不专业致雪上加霜

存在着好些如同马洁这般的家长，对于孩子的心理健康极为关注。然而，有一些带着孩子寻求过心理咨询服务的家长，向记者进行了“吐槽”，指出于心理咨询进程里碰上了诸多问题，在公立医院，人多得满满当当，没问上几句话就被“打发”走了，而私立机构呢，专业性令人怀疑，并且费用还格外高。

马洁说，越来越多的家庭开始正视青少年心理健康问题的这一情况，然而现有的儿童心理咨询服务却跟不上这一趋势，多年来带孩子进行心理咨询的经历，让她感觉到，当下能够帮助孩子完成社会化以及预防早期心理问题的专门机构数量不多，家长对于孩子出现的问题常常束手无策，致使不少人只能求助于网络和各类“妈妈群”。

记者于调查期间察觉到，市面之上存在着诸多彼此独立的心理咨询师以及心理咨询工作室，当对其受训背景以及专业能力展开查询之际，发觉不少从业之人并无专业的心理学学位，仅仅是历经了相关项目的培训学习，在考取了机构认证的心理咨询师证书之后，便开启了心理咨询服务。

蔡海龙做出介绍，在2017年9月的时候，人社部正式把心理咨询师职业资格认证考试给取消了，这就致使心理咨询变成了一种非准入类职业。因为缺少统一的行业标准以及服务规范，所以大量并不拥有专业知识的人员进入到了这一行业，目前，我国未成年人心理咨询行业准入门槛比较低，从业人员水平杂乱不齐、胜任能力欠缺，咨询服务不专业，甚至还存在违背专业伦理等混乱现象，急切需要进行规范。

关于当下青少年心理咨询师的资质状况，陈静向记者言说，在取消心理咨询师职业资格证书之后，心理咨询师的考证模式偏向社会化，获取证书的难度不算大，只要跟随某一专门的机构，完成课时学习，通过相应考试，取得心理咨询师证书，便能够从事相关工作了，“处于这样的情形下，行业依旧较为混乱”。

陈静说，目前有不少儿童心理咨询师仅有一个证书，其中好多人自己都没有孩子，甚至未曾深入接触过孩子，因而并不清楚未成年人的生长发育状况。一些心理咨询师仅仅在聆听孩子的问题，却无法给孩子以及家庭提供科学合理的导向性建议，若孩子和家庭在做咨询时释放了情绪，待返回正常生活后便又回到原先的状态。

有从事该行业的人士指出，一些欠缺专业素养的心理咨询机构热衷于给孩子贴上“标签”，比如有的机构会径直以“叛逆孩子特训营”等作为自身心理咨询服务的名称，这种做法是极其不可取的，根本无法解决孩子的心理健康问题，陈静说道。

蔡海龙说，儿童心理问题被标签化，多数是为满足营销与商业运作需求。从根本讲，未成年人偏差行为干预是复杂过程，涵盖问题评估、目标设定、形成治疗计划、实施干预、进行监测评估、维持及预防复发等多方面。对不同个体而言，这种干预过程会因具体干预方法、个人需求及目标性质有差异。

蔡海龙讲，那种简单又粗暴地给孩子贴标签的举动，事实上是把复杂的心理问题进行一种简单化以及形式化的处置，这极易引发儿童自我认知方面的负面刻板印象，不但无法解决青少年的心理问题，而且在某些情形下甚至有产生负面效应的可能。

谈及未成年人心理问题，陈静表示，不专业的心理咨询师会致使已“千疮百孔”的家庭愈发摇摇欲坠。曾有个小学三年级的孩子出现厌世心理，家长为此找过五六个心理咨询师，他们给出的建议大多是让家长“放下”。家长听从建议后，在长达半年多的时间里取消了孩子所有的课外学习。然而孩子的情况却并未好转，家长和孩子都变得愈发焦虑。

孩子的状态，等到来到陈静的工作室之时，已然到了没办法跟家长展开正常沟通的那种程度。陈静所给出的建议是，针对孩子的情况去开发其特长，以此重塑孩子的自信，后来呢，找到适合她的学习以及社交方法之后，孩子才渐渐地恢复过来。

当中，心理咨询服务那价格不低的费用使得一部分家庭心生退意，因市场调查哪里有心理咨询师，记者发觉，当下心理咨询方式含有三种，网上咨询、电话咨询以及面对面咨询。收费依据业务熟练程度、咨询小时数、地区等跨度颇大，低的话每小时收费二百余元，相对资深些的“专家级”心理咨询师，每小时收费甚至能达到两千多元！

有一名带孩子进行过几次心理咨询的家长，告知记者自己不清楚应不应该继续去尝试，他还表示，哪怕是最低档的儿童心理咨询服务，要是经常带着孩子前往，依旧是一笔数目不算小的费用，而且效果怎样又很难在短时间之内体会到，这致使不少想要给孩子做心理咨询的家长变得犹豫不决。

提供政策法律支持

构建系统服务体系

近些年来，相关部门针对未成年人心理健康的关注程度，呈现出逐日递增的态势，相继颁布了《“健康中国2030”规划纲要》，又出台了《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案（2019—2022年）》，还制定了《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》等一系列相关政策，在这些政策里面，都提到了儿童青少年心理健康的行动目标，以及策略，还有措施等等。

这是北京大学儿童青少年卫生研究所所长宋逸，曾向媒体介绍的内容，2021年，我国妇幼保健机构一共有3032家，其中这些机构里，超过三分之一的机构，是能够提供儿童心理保健服务的，全国318个地市，是可以提供精神卫生服务的，2756个区县，是能够提供精神卫生专科服务的，与此同时，社会对于儿童心理医生的需求，是在不断增长的，国家一直以来，是在加强儿童心理医生的人才培养的。

在她的认知当中，针对儿童青少年心理健康问题的改善，应当从个体层面以及群体层面来开展行动。其一，个体发展里，家长给予的支持与本人自身的需求，是极为重要的因素。其二，对于群体心理健康问题的改善，需要家庭、学校、社区、医疗机构、媒体、政府等多个方面联合行动，凝聚各方形成的一些共识，构建起一套系统的服务体系，以此共同探寻出能够解决儿童青少年心理健康问题的途径。

蔡海龙讲，中小学校当中的心理健康教师，固然能够借助开展积极的心理健康教育以及有效的心理健康咨询，达成对青少年心理问题的预防功效。可是，鉴于当代青少年心理健康问题具备复杂因素与深刻根源，只依靠心理健康老师的作用是不足够的，只有经由家校社等方面的全力协作，全社会一起营造出一个有益于青少年成长与发展的支持性环境，才能够从根本上化解当代儿童青少年的心理问题。

目前，针对未成年人的社会心理服务机构，主要借助熟人推荐、学校转介、购买服务等渠道以及途径，介入到未成年人心理健康教育指导之中。蔡海龙觉得，要促使面向未成年人的心理服务机构健康地发展，国家以及地方各级政府理应在政策跟法律层面给予必要的支撑，去鼓励社会力量设立并举办心理服务机构，推动公益组织、科研院所、高等学校、医院以及其他企事业单位等依照注册登记条件成立面向未成年人的心理服务机构，借助项目资助、补贴奖励、提供场所、减免费用等诸多方式，支撑其启动成立以及初期的运作。与此同时，加速推动政府去购买心理健康服务的进程步履，与此同时，激励具备条件的地方去开辟专项资金用以支撑社会心理服务机构的发展态势。

蔡海龙说，从长远角度来讲，要立足国情，制定心理健康服务行业标准。这标准涵盖资格准入、伦理规范、效果评估、规范管理等方面，以此保障心理健康服务质量水平，确保未成年人能获得良好帮助与指导。

蔡海龙建议，要通过制定政策以及立法来做好顶层设计，要统筹协调学校、家庭、社会各方面力量，要建立多部门、多主体的青少年心理健康协调联动机制，要建立和完善部门联动、多方参与、社会协同的青少年心理健康社会化服务体系。还应加大媒体对心理健康知识的普及，要形成重视心理健康的社会氛围，要构建宽松的社会环境以利于更多社会心理服务组织的发展。记者 赵丽 实习生 刘姣姣。